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為什么美國 CDC 如此關注耳念珠菌?
發布時間:2019-04-12瀏覽次數:1173返回列表
耳念珠菌是一種新興的真菌,美國 CDC 之所以關注耳念珠菌主要有三個原因:
耳念珠菌一般具有多重耐藥性,這意味著它可以抵抗常用于治療該菌感染的多種抗真菌藥物。就算臨床常用的氟康唑對它也是束手無策,治療困難,可導致死亡。
診斷和鑒定困難。難以通過標準的實驗室方法對該菌進行識別鑒定,在沒有特定技術的情況下,可能會錯誤地鑒定為其他念珠菌。
該菌已引起醫療機構的院感爆發。因此,關鍵是要快速識別住院患者的耳念珠菌,以便醫療機構可以采取預防措施來阻止其蔓延。
北京大學醫學部檢驗學系主任、北京大學人民醫院檢驗科主任王輝也曾說,“超級真菌能長時間存活于患者和醫護人員的皮膚及醫院設施表面,若感染控制措施不力,容易導致院內爆發性感染。”
預防感染“超級真菌”,我們應該怎么做?
對于醫療機構,尤其是院感人員、醫護人員應該怎么做呢?2017 年 8 月英國公共衛生部門(PHE)對目前的耳念珠菌指南進行了更新,具體感控措施如下:
患者關鍵感控措施▲▲▲
1。 單間隔離定植或感染者,要求單間有的衛浴設施。
2。 對于從感染的醫院或國外醫院轉來的患者,均采取隔離措施,直至獲得篩查結果。
3。 嚴格遵守標準預防措施,用流動水和皂液洗手,再用速干手消毒劑消毒雙手。
4。 個人防護裝備,如手套和圍裙,如果有接觸患者皮膚或患者血液、體液風險,應穿隔離衣。
5。 個人防護用品應在洗手后、進入房間或患者區域前穿戴好,并在患者房間內脫下并丟棄,離開前應徹底洗手并用速干手消毒劑擦拭雙手。
6。 患者和探視者需要掌握感染預防措施(可以使用宣傳冊),包括手衛生和如何使用圍裙。
7。 應考慮使用一次性物品,如血壓計、帶、枕頭等,特別是在爆發期間。
終末消毒▲▲▲
1。 一旦患者離開環境,就應進行終末消毒,先清潔后消毒所有患者及醫務人員手可能接觸到的地方。
2。 如果使用任何非接觸式消毒(如氣態過氧化氫或紫外線),應在其之前進行充分的清潔。
3。 如果病人需要醫技檢查或手術,應排在當天zui后一位,環境清潔同前所述。
設備的清潔消毒▲▲▲
1。 所有設備應按照生產商的說明書來清潔。
2。 應特別注意復用器械的清潔消毒,如脈搏血氧儀、溫度計探頭等。
廢物和織物的處理▲▲▲
1。 應注意合理包裝,避免廢物和織物污染環境。
2。 在兒科和新生兒科應注意正確處置用過的尿布。
3。 任何時候不應在洗手池中丟棄或清洗污染的物品。